Nootropil (Piracetam) ist bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance von weniger als 20 ml pro Minute), Leberfunktionsstörungen und denen unter 16 Jahren kontraindiziert. Es ist auch bei Patienten mit Hirnblutung, Chorea Huntington und bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Piracetam kontraindiziert, andere Pyrrolidon-Derivaten oder einem der sonstigen Bestandteile.

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Nootropil sollte nicht während der Schwangerschaft oder in der Stillzeit verordnet werden.

Die Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Nootropil berichtet wurden, gehören Nervosität, Unruhe, Reizbarkeit, Angstzustände und Schlafstörungen. Die Inzidenz dieser während der klinischen Studien betrug 5% oder weniger, und sie wurden häufiger bei den älteren Patienten, die mehr als 2,4 g täglich festgestellt. In der Mehrzahl der Fälle eine Dosisreduktion genügt, um diese Symptome verschwunden. Einige Patienten können von Müdigkeit oder Schläfrigkeit beschweren. Magen-Darm-Probleme wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen sind auch berichtet worden, aber ihre Häufigkeit in klinischen Studien betrug 2% oder weniger. Andere Symptome, wie Schwindel, Kopfschmerzen, Zittern und sexuelle Stimulation wurden in Einzelfällen berichtet.